Vascular age integrating carotid intima - media thickness measurements with global coronary risk asses

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Citazione Clin Cardiol. 2004 Luglio; 27 (7): 388-92. astratto BACKGROUND: Un test di imaging che quantifica aterosclerotica fardello e che può essere integrato con i paradigmi di stratificazione del rischio esistenti sarebbe uno strumento clinico molto utile. IPOTESI: Misura della carotide spessore intima-media (CIMT) è fattibile in un ambiente clinico. Tali misure possono essere integrati nei modelli di valutazione del rischio coronarico. METODI: carotide spessore intima-media è stata misurata da B-mode ultrasuoni in 82 pazienti consecutivi senza malattia vascolare aterosclerotica manifesta. I valori sono stati utilizzati per determinare "età vascolare" (VA) sulla base di nomogrammi dal Atherosclerosis Risk in Communities studio. età vascolare è stato sostituito per l'età cronologica e 10 anni coronarici stime di rischio standard e vascolari aggiustata per età malattia cardiaca (CHD) sono stati confrontati. RISULTATI: L'età media era di 55,8 cronologica +/- 9,0 anni. La media VA utilizzando CIMT era 65,5 +/- 18,9 anni (p & lt; 0,001). Il 10-year stima duro rischio di CHD Framingham è stato del 6,5 +/- 4,9%. Sostituendo CIMT di derivazione VA per l'età cronologica aumentato il 10-year stima del rischio di CHD a 8,0 +/- 6,8% (p & lt; 0,001). Di 14 soggetti inizialmente a rischio intermedio, 5 (35,7%) sono stati riclassificati come un rischio più elevato e 2 (14,3%) sono stati riclassificati come rischio più basso. predittori significativi di riclassificazione sono stati l'uso del tabacco, il colesterolo lipoproteine ​​ad alta densità, pressione arteriosa sistolica e colesterolo lipoproteine ​​a bassa densità. CONCLUSIONI: Misura di CIMT, una stima non invasiva della corrente carico aterosclerotico, è fattibile in un ambiente clinico e può essere integrato nei modelli di valutazione del rischio CHD. Determinazione VA utilizzando i valori di CIMT può aiutare a individuare la componente in età delle stime di rischio CHD basati sulla popolazione. Questa strategia dovrebbe essere testato in un ampio studio con endpoint clinici duri. PMID 15298037 [PubMed - indexed for MEDLINE] Testo intero